
U cuộn mạch búp ngón tay - Tổn thương hiếm gặp
Nhắc đến u cuộn mạch thường nghĩ ngay đến u cuộn mạch dưới móng. U cuộn mạch có thể ở nhiều vị trí khác nhau nhưng để gây phiền toái cho bệnh nhân thì thường gặp nhất ở ngón tay.
Vị trí dưới móng là gặp nhiều nhất, tuy nhiên có thể gặp ở vị trí khác của ngón tay ngoài vùng dưới móng, trong đó có vị trí vùng búp ngón tay - đây là một tổn thương rất hiếm gặp.
Vì sao lại có u cuộn mạch?
Cuộn mạch là một cấu trúc giải phẫu nằm dưới da, có ở nhiều vị trí trên cơ thể cũng như trong các cơ quan, tuy nhiên thường gặp nhất là ở đầu các ngón tay và ngón chân. Cấu trúc này là một phức hợp trong đó chủ yếu là các thông nối trực tiếp từ động mạch sang tĩnh mạch (còn gọi là các kênh Sucquet-Hayer) mà không qua hệ thống lưới mao mạch. Ngoài ra là các loại tế bào và các đầu mút thần kinh đi cùng các mạch máu. Cuộn mạch có vai trò quan trọng trong điều hòa nhiệt độ cơ thể.
U cuộn mạch phát triển trên cơ sở cuộn mạch, được Wood phát hiện năm 1812 và sau đó nhiều tác giả nhắc đến nhưng đến 1924 mới được Masson mô tả đầy đủ. U cuộn mạch hiếm gặp, chiếm chưa đến 2% u mô mềm, tỷ lệ ác tính rất thấp (<1%), chiếm dưới 1% các u của bàn tay. Thường gặp nhất ở các đầu ngón tay, ngón chân, tuy nhiên có thể gặp ở vị trí khác hoặc ở nhiều vị trí. Tùy theo thành phần chiếm ưu thế mà về mặt giải phẫu bệnh có thể chia u cuộn mạch thành nhiều loại nhỏ hơn.
![]() |
Hình ảnh u cuộn mạch búp ngón tay.
Dấu hiệu nhận biết
Những khó chịu của bệnh nhân xuất hiện chủ yếu khi có va chạm vào vùng búp ngón tay trong các sinh hoạt hàng ngày. Khó chịu chính là triệu chứng đau buốt và có thể lan dọc lên phần trên của ngón tay, thường không kéo dài lâu và xuất hiện trở lại nhanh khi có kích thích tiếp theo. Về mặt lâm sàng, khác với u cuộn mạch dưới móng, vì nằm khá nông, ngay dưới móng nên một số trường hợp có thể quan sát thấy một tổ chức có màu sắc ánh xanh dưới móng tay của bệnh nhân và các thăm khám kích thích tại chỗ khá là đặc hiệu để chẩn đoán. Nhưng u cuộn mạch vị trí búp ngón thì không có khả năng quan sát trên lâm sàng, các kích thích trực tiếp gây các triệu chứng của biểu hiện kích thích thần kinh khá rõ ràng nhưng không dễ dàng khu trú được vị trí của khối u cuộn mạch vì nằm khá sâu.
Chẩn đoán hình ảnh vẫn đóng vai trò quan trọng
Về mặt hình ảnh học, siêu âm và cộng hưởng từ xác định có một khối u nhỏ, đường kính khoảng 2mm, chỉ được quan sát thấy trên một lát cắt của phim cộng hưởng từ. Khối u này nằm ngay phía trước xương đốt bàn 3 của ngón 4 tay phải, lệch về phía bờ ngoài của ngón tay. Chính vì vậy, chẩn đoán hình ảnh vẫn đóng vai trò quan trọng trong việc xác định chẩn đoán cũng như định hướng cho phẫu thuật trong đó cộng hưởng từ có đóng góp nhiều hơn vì ngoài việc chẩn đoán xác định thì hình ảnh khách quan cho phép bác sĩ phẫu thuật lựa chọn đường mổ hợp lý để can thiệp vào tổn thương.
Điều trị như thế nào?
Điều trị phẫu thuật là lựa chọn duy nhất khi đã có chẩn đoán xác định u cuộn mạch dưới móng. Kỹ thuật phẫu thuật tương đối đơn giản, mang lại hiệu quả cao. Phẫu thuật được thực hiện với 1 đường rạch khoảng 1,5cm về phía bờ ngoài đốt 3 của ngón 4, phẫu tích lấy được một khối u trắng đục đường kích khoảng 2mm tương ứng vị trí xác định trước đó trên phim cộng hưởng từ.
Clip: Chú chim thông minh biết nhặt đá bỏ vào chai nước để nước dâng cao lên để nó có thể uống
Tin cùng chuyên mục

Dịch tả lợn châu Phi tiếp tục hoành hành, giá lợn hơi giảm liên tục

Cận cảnh món bún bò tại quán cóc Hà Nội được công chúa kế vị Thụy Điển yêu thích

Thực hư việc nữ sinh lớp 8 trốn thoát bọn buôn người

Bộ công an công bố đanh tính chiến sĩ lái biển xanh gây tai nạn rồi bỏ chạy ở Hà Nội

Vụ "nam sinh lớp 10 làm 4 bạn gái mang thai": Thông tin không chính xác

Nguyên nhân máy bay Sukhoi cháy ở Nga: có những khả năng nào?
Tin nổi bật

Đọc thêm
-
Trấn Thành: Cả cuộc đời, lần nào ba khóc cũng là vì tôi, khóc khi tôi ra đời, khóc khi tôi...mất dạy
Ngôi sao - 2 ngày trước'Ba em khác em nhiều, đặc biệt là khoản Khóc. Em thì thường trực, ba thì không bao giờ! Nhưng lần nào ổng khóc...cùng vì em!', Trấn Thành nghẹn ngào. -
Trải lòng về con người thật của NSND Trần Hạnh qua lời kể của đạo diễn Quốc Trọng
Ngôi sao - 2 ngày trướcVừa qua đạo diễn Quốc Trọng phim 'Ngõ lỗ thủng' đã tiết lộ về con người thật của NSND Trần Hạnh với nhiều điều giản dị đến khó ngờ -
Hồ Ngọc Hà 'bơ đẹp' Lệ Quyên tại họp báo phim Trấn Thành: Hai người xa lạ từng biết hết về nhau
Ngôi sao - 2 ngày trướcTừng là chị em thân thiết nhưng không hiểu lý do gì mà Hồ Ngọc Hà và Lệ Quyên ‘trở mặt’ đầy gay gắt. Lâu lắm người ta mới thấy Hà và Quyên xuất hiện chung 1 khung hình nhưng điều đặc biệt, họ hoàn toàn ‘bơ’ nhau. -
NS Hoài Linh tiết lộ lý do không còn giả gái, sẽ ‘đại trùng tu nhan sắc' trong tương lai?
Ngôi sao - 2 ngày trướcNhiều đồng nghiệp cũng khuyên nghệ sĩ Hoài Linh nên đi căng da mặt, chăm sóc da nhiều hơn và nam danh hài cũng từng nghĩ đến chuyện thẩm mỹ. -
Top 3 Miss World – Vietnam 2019: Nhan sắc đỉnh cao, người lấn sân ca hát, người yên bề gia thất
Ngôi sao - 2 ngày trướcNhằm khởi động cho Miss World – Vietnam 2021, bộ ba Lương Thùy Linh, Kiều Loan và Tường San đã tái hợp, cùng cho ra mắt một bộ ảnh mới.
-
Hồng Vân, Lê Khanh bật khóc vì nỗi nhớ NSND Hoàng Dũng ùa về
Phim - 3 ngày trướcNhững hình ảnh cuối cùng trên màn ảnh rộng của cố NSND Hoàng Dũng khiến dàn diễn viên không cầm được nước mắt. -
Xót xa dòng trạng thái của con trai NSND Hoàng Dũng sau khi xem những thước phim cuối cùng của bố
Phim - 3 ngày trướcGiữa đêm, con trai thứ hai của NSND Hoàng Dũng bất ngờ đăng tải trạng thái. Ai đọc cũng phải xót xa. -
'Người hùng' mắt ngấn lệ kể về sự thay đổi 180 độ: Ảnh mới ảnh cũ đều bị bới, rất nhiều người gọi
Đời sống - 3 ngày trướcNổi tiếng chỉ sau 1 đêm, cuộc sống vốn bình yên của gia đình anh Nguyễn Ngọc Mạnh bỗng chốc đảo lộn hoàn toàn. -
Nghệ sĩ nhân dân Trần Hạnh qua đời - Vĩnh biệt người đàn ông khắc khổ của màn ảnh Việt
Phim - 3 ngày trướcNghệ sĩ nhân dân Trần Hạnh vừa qua đời vào ngày 4/3 -
Xót xa hình ảnh ca sĩ Phương Loan gửi nụ hôn gió dành cho cố nghệ sĩ Chí Tài tại nghĩa trang
Ngôi sao - 5 ngày trướcMới đây, ca sĩ Phương Loan đã gây xúc động khi chia sẻ khoảnh khắc gửi gắm nụ hôn dành cho cố nghệ sĩ Chí Tài tại nghĩa trang. -
Minh Nhí xót xa chia sẻ chuyện tâm linh khi mua nhà: Mua căn đầu thì ba mất, mua căn thứ 2 má mất
Ngôi sao - 5 ngày trướcVốn là người không tin vào chuyện tâm linh nhưng việc 2 lần đối mặt với nỗi đau mất người thân khiến Minh Nhí phải rùng mình, ám ảnh mãi không quên. -
Nổi tiếng chỉ sau 1 đêm, ‘người hùng’ Nguyễn Ngọc Mạnh bị kẻ gian đánh cắp tài khoản facebook
Đời sống - 5 ngày trướcVợ anh Mạnh đã phải đăng tải một dòng trạng thái thông báo rằng facebook của chồng đã bị lấy mất, mong mọi người cảnh giác.