Cắt rốn gây nhiễm trùng
Thông tin từ Khoa Nhi - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cao Bằng cho hay mới đây tiếp nhận một trường hợp trẻ sơ sinh bị uốn ván rốn sơ sinh. Đó là bé D.M.Q trú tại xã Lương Thông, huyện Hà Quảng, Cao Bằng.
Gia đình cho hay, bé cháu bé không đi khám thai định kỳ, khi sinh thì được bà dùng thanh nứa cắt rốn tại nhà. Bất ngờ 3 ngày sau bé có biểu hiện bỏ bú, thở yếu, co giật liên tục, nhạy cảm với kích thích nên gia đình mới hốt hoảng cho con nhập viện.
Căn cứ các dấu hiệu lâm sàng ở trẻ, các bác sĩ cho biết đây là triệu chứng điển hình của uốn ván rốn sơ sinh. Bé hiện được thở máy, dùng thuốc chống co giật, kháng sinh chống nhiễm trùng và truyền dịch nuôi dưỡng hoàn toàn qua đường tĩnh mạch.
Một trẻ co giật, căng cứng do mắc uốn ván sơ sinh. Ảnh minh họa
Từ đầu năm nay đến nay, khoa Nhi đã tiếp nhận và điều trị cho 6 bé với chẩn đoán suy hô hấp/uốn ván rốn sơ sinh. Đa phần là các trường hợp tự sinh con tại nhà, dùng những dụng cụ không được diệt khuẩn như: dao, tre, nứa, sợi chỉ, thậm chí là sợi thừng để cắt, thắt rốn cho trẻ sơ sinh dẫn tới nhiễm vi khuẩn uốn ván.
Thực tế với đồng bào các tỉnh miền núi có nhiều hủ tục cắt rốn cho trẻ sơ sinh dẫn tới hệ quả nghiêm trọng. Ngày 12/1 chị Hồ Thị Mắt (sinh năm 1994, trú tại thôn Mới, xã Thanh, huyện Hướng Hóa, tỉnh Quảng Trị) sinh con tại nhà rồi dùng dao lam cắt rốn cho con. Không dừng lại, 3 ngày sau chị Mắt đều lấy tro bếp bôi vào rốn của trẻ. Hậu quả là vài ngày sau trẻ bị cứng miệng, khó bú và co giật.
Trẻ được đưa tới Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị trong tình trạng nguy kịch. Tại đây, bệnh nhi được thở máy, nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch và truyền thuốc an thần liên tục qua bơm tiêm điện. May mắn sau hơn 1 tháng điều trị trẻ ổn định, không chịu di chứng gì.
Uốn ván rốn sơ sinh nguy hiểm thế nào
Bệnh uốn ván ở người lớn đã nguy hiểm với uốn ván rốn sơ sinh lại càng nguy hiểm hơn. Bệnh thường gặp khi trẻ sơ sinh không được cắt rốn đúng cách, vệ sinh.
Trực khuẩn Clostridium tetani xâm nhập qua rốn gây nguy cơ tử vong tới 80%. Thực tế tỉ lệ trẻ được điều trị thành công chỉ khoảng 20-30%. Dù trẻ sống sót thì nguy cơ mang di chứng thần kinh, tâm thần suốt đời là rất lớn.
Thời gian ủ bệnh khoảng 4-15 ngày, trung bình là 7 ngày, ủ bệnh càng ngắn bệnh càng nặng. Kể từ khi cắt rốn tới khi có triệu chứng đầu tiên là cứng hàm thường không bất cứ dấu hiệu nào.
Tới khi trẻ có các biểu hiện quấy khóc, bỏ bú, miệng chúm chím lại, trẻ đói nhưng không bú được... tức là bệnh chuyển sang giai đoạn toàn phát (từ vài giờ đến một ngày).
Lúc này các cơn co giật xuất hiện, co cứng. Tùy theo mức độ bệnh nặng hay nhẹ mà có cơn co giật hay co cứng mau hay thưa, ngắn hay dài. Cùng với đó, trẻ thường sốt cao 38-39oC có khi 40-41°C là yếu tố phối hợp làm cơn co giật xảy ra. Cha mẹ cần để ý lúc này 100% trẻ rụng rốn sớm, có thể ướt kèm mủ, mùi hôi.
Nếu được điều trị kịp thời, trẻ cũng phải mất 1,5 đến 2 tháng mới có thể giảm hiện tượng co cứng, trương lực cơ mới trở lại bình thường.
Hiện nay, bệnh này hoàn toàn có thể dự phòng, phụ nữ mang thai nên khám thai định kỳ, tiêm phòng uốn ván đầy đủ và nên sinh tại các cơ sở y tế để được chăm sóc tốt nhất.
Nếu trẻ đẻ trong điều kiện đẻ rơi và người mẹ chưa được tiêm phòng uốn ván trong lúc mang thai thì nên tiêm phòng uốn ván với SAT 1.500 đơn vị.
[presscloud]http://media.baosuckhoecongdong.vn/upload/video/2019/12/21/benh-nhan-uon-van-nguy-kich-vi-chu-quan-voi-nhung-vet-thuong-nho_21122019223230.mp4[/presscloud]
Chủ quan với những vết thương nhỏ, bệnh nhân mắc uốn ván co giật nguy kịch. Video: VTC
Xem thêm: Chỉ vì nốt mụn mủ trong mũi, người phụ nữ bị cứng hàm không há được miệng vì nhiễm uốn ván
Theo Hà Ly/SKCĐ
