Căn bệnh “mang án tử” của nữ giới
Theo BS.CKII. Nguyễn Văn Tiến, Trưởng khoa Ngoại 1, Bệnh viện Ung bướu TP.HCM, ung thư cổ tử cung là một trong những bệnh lý ác tính nhất ở phụ trên toàn thế giới nói chung và Việt Nam nói riêng. Ở Việt Nam, ung thư cổ tử cung là loại ung thư hay gặp đứng thứ hai, chỉ sau ung thư vú. Tỷ lệ phụ nữ mắc bệnh trong độ tuổi hoạt động tình dục khá cao. Điều trị tiêu chuẩn đối với người bệnh ung thư cổ tử cung bao gồm phẫu thuật, từ cắt tử cung đơn giản đến cắt tử cung tận gốc nạo hạch chậu, hóa – xạ trị triệt để.
“Đây cũng là một trăn trở đối với chúng tôi. Với những phương pháp điều trị ấy, sau khi khỏi bệnh, bệnh nhân không còn khả năng sinh con được nữa. Các tạng vùng chậu mất chức năng, rối loạn chức năng… Do ý thức chăm sóc sức khỏe của người dân tăng lên, nên phụ nữ thường xuyên đi khám phụ khoa. Nhờ vậy, căn bệnh ung thư cổ tử cung được phát hiện ở giai đoạn sớm. Nhiều bệnh nhân nữ đến khám còn chưa đến 30 tuổi”, BS Tiến thông tin.
BS.CKII. Nguyễn Văn Tiến, Trưởng khoa Ngoại 1, BV Ung bướu TP.HCM
Nghiên cứu gần đây trên thế giới cho thấy, khoảng 30 - 63% bệnh nhân ung thư cổ tử cung có vấn đề tình dục sau khi điều trị khỏi bệnh. Còn nghiên cứu trên 50 bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm (giai đoạn I đến IA) được thực hiện tại Bệnh viện Ung bướu TP.HCM cho thấy, 94% bệnh nhân có quan hệ tình dục ngay trước khi chuẩn đoán bệnh dù bệnh nhân còn hay không còn kinh nguyệt. Tỷ lệ này giảm xuống còn 42% sau khi điều trị. Trong khi đó, tình dục được coi là yếu tố quan trọng để nâng cao chất lượng cuộc sống.
Khám sàng lọc để phát hiện bệnh sớm, tăng hiệu quả điều trị
Thông tin về kỹ thuật “cắt tử cung tận gốc và nạo hạch chậu 2 bên có bảo tồn thần kinh”, BS. Nguyễn Văn Tiến cho biết: “Với kỹ thuật mới này, chúng tôi giúp bệnh nhân giảm thiểu những tai biến, biến chứng của phẫu thuật mà các cơ quan như bàng quang, ruột trở lại hoạt động bình thường nhanh chóng sau mổ. Thêm vào đó, cảm giác khi quan hệ tình dục cũng ít thay đổi so với trước. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ngày càng được nâng cao và hạnh phúc gia đình được giữ gìn”.
Cải tiến mới trong điều trị ung thư cổ tử cung
GS. Nguyễn Chấn Hùng - Chủ tịch Hội Ung thư Việt Nam, Nguyên Giám đốc Bệnh viện Ung bướu TP.HCM, lần đầu tiên trình bày trong luận văn tốt nghiệp tiến sĩ của mình năm 1972 với đề tài: “Phẫu thuật Wertheim Meigs – phẫu thuật cắt tử cung vào tận gốc và nạo hạch chậu 2 bên” trong điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm. Từ đó, các bác sĩ phẫu thuật phụ khoa của Bệnh viện Ung bướu TP. HCM được nhiều thế hệ đi trước truyền dạy lại kỹ thuật mổ khó và phức tạp này.
Hiện tại, sau gần nửa thế kỷ, phẫu thuật điều trị ung thư cổ tử cung “du nhập” vào Việt Nam, các bác sĩ của khoa Ngoại 1 đã cải tiến kỹ thuật mổ này ngày càng hoàn thiện hơn. Bằng cả phẫu thuật hở và nội soi, hạn chế tái phát và tăng khả năng sống còn cho những bệnh nhân ung thư cổ tử cung. Đặc biệt khi nhiều bệnh nhân ở độ tuổi rất trẻ.
Bệnh nhân được thực hiện kỹ thuật "cắt tử cung tận gốc, nạo hạch chậu 2 bên có bảo tồn thần kinh"
Bên cạnh đó, những nguy cơ làm tổn thương các dây thần kinh chi phối các tạng vùng chậu như bàng quang, âm đạo, trực tràng… của phẫu thuật truyền thống. Kỹ thuật mới này vừa lấy được nhiều mô ung thư hơn nhưng vẫn giúp bảo tồn những dây thần kinh quan trọng, nhờ vào các ống kính trong phẫu thuật nội soi giúp phóng đại vài chục lần.
Đây là kỹ thuật lần đầu triển khai tại Việt Nam, nên Khoa Ngoại 1 cũng sẽ tiến hành hết sức cẩn thận nhằm đảm bảo hiệu quả điều trị, nhất là an toàn về mặt ung thư học, tỉ mỉ trong phẫu thuật vào theo dõi sát sao bệnh nhân sau mổ, kết quả điều trị khá khả quan. Kỹ thuật này vừa được hội đồng thẩm định Sở Y tế TP.HCM duyệt thông qua.
Ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu hầu như không có triệu chứng rõ ràng, vì thế sàng lọc sớm là cách tốt nhất để phát hiện và điều trị ung thư cổ tử cung kịp thời. Nên bắt đầu sàng lọc sau 2 năm kể từ khi có quan hệ tình dục và thời điểm tốt nhất để thực hiện khám sàng lọc là 2 tuần sau ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt. Vào những giai đoạn sau, bệnh nhân ung thư cổ tử cung có thể xuất hiện các triệu chứng: xuất huyết âm đạo bất thường; tiết dịch âm đạo nhiều; đau vùng chậu và lưng; chuột rút bất thường; chu kỳ kinh nguyệt bất thường, không ổn định; tiểu tiện không tự chủ… Phát hiện ung thư cổ tử cung được coi là “chìa khóa vàng” giúp điều trị bệnh hiệu quả và khả năng phục hồi bệnh cao. |
Xem thêm: Cắt dạ dày giảm béo thành công cho bệnh nhân thừa cân nhờ phương pháp phẫu thuật bằng robot
Như Quỳnh (t/h)
