Đó là trường hợp bệnh nhân T.T.M., 41 tuổi, ở Hà Nội được đưa tới Bệnh viện Việt Đức lúc 22h ngày 11/7 do tai nạn giao thông. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng bị đa chấn thương rất nặng.
Cụ thể, dập nhu mô thùy giữa phổi phải; gãy cung trước xương sườn 3,4,5,6,7,8,9 bên trái; gãy cung trước xương sườn 4,5,6,7 bên phải; chấn thương gan trái độ II; chấn thương gãy xương chậu; vỡ - trật ổ cối phải, vỡ - trật ổ cối trái; gãy xương đùi 2 tầng 3 đoạn; gãy cẳng chân phải; gãy cẳng tay phải.
Trước tiên, các bác sĩ mổ cấp cứu xử lý gãy hở cổ chân bên phải, đứt bán phần gân bánh chè bên phải. Bệnh nhân được theo dõi và điều trị tại khoa Phẫu thuật Chi trên và Y học thể thao.
Các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh phim chụp Xquang của bệnh nhân
Sau đó, các bác sĩ tiến hành hội chẩn và chỉ định mổ cùng lúc 5 vị trí gồm: gãy - trật ổ cối phải, gãy xương đùi 2 tầng 3 đoạn, gãy cẳng chân phải, gãy cẳng tay phải.
Ca mổ đặc biệt diễn ra lúc 11h trưa 12/7. Suốt 2 tiếng đồng hồ, ê kíp bác sĩ tiến hành phẫu thuật cùng lúc 5 vị trí bị chấn thương vô cùng phức tạp.
Sau 10 ngày hồi sức tích cực, bệnh nhân dần ổn định, thể trạng ngực, bụng, chức năng gan thận trở về gần bình thường, các xét nghiệm tốt, bệnh nhân tỉnh táo, đáp ứng tốt về mặt sức khỏe để thực hiện phẫu thuật.
Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân
PGS.TS Nguyễn Mạnh Khánh - Trưởng khoa Phẫu thuật Chi trên và Y học thể thao, Phó viện trưởng Viện Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức nhận định, đây ca phẫu thuật rất đặc biệt.
Các bác sĩ phải tiến hành kết hợp mổ 5 vị trí gãy xương cùng lúc. Cùng với đó, ê kíp mổ phải đảm bảo tất cả các khâu từ bước gây mê hồi sức. Bởi lẽ nếu không gây mê an toàn bệnh nhâ, trong quá trình mổ sẽ kích thích hoặc làm nặng thêm tình trạng ngực, bụng, nguy cơ nhiễm trùng và mất máu cao hơn do mổ cùng lúc nhiều vị trí.
Mặt khác, các thao tác kỹ thuật phải đảm bảo chính xác: xương chậu vừa phải nắn trật khớp háng, vừa phải làm nẹp vít, đóng đinh xương đùi, nẹp vít cẳng chân, nẹp vít cẳng tay.
Ngoài ra, bác sĩ phải đảm bảo trong và sau mổ bệnh nhân hồi sức tốt, có đủ máu, dịch truyền và đạm cho người bệnh, giúp hồi bệnh nhân phục hồi sớm.
Cũng theo BS Khánh, việc phẫu thuật cùng lúc 5 vị trí giúp người bệnh không phải trải qua nhiều lần mổ, giảm bớt đau đớn đồng thời giảm bớt gánh nặng kinh tế và rút ngắn thời gian điều trị, cho bệnh nhân sớm phục hồi chức năng.
[presscloud]http://media.baosuckhoecongdong.vn/upload/video/2019/07/22/(VTC14)_Cứu sống nạn nhân bị vỡ tim do tai nạn giao thông_22072019201927.mp4[/presscloud]
Cứu sống một bệnh nhân bị tai vỡ tim do tai nạn giao thông, dù không hề có vết thương bên ngoài. Video: VTC14
Hà Ly (t/h)
